Антистрептолизин O повышен — что значит, причины

Единицы измерения: МЕ/мл

Повышенный антистрептолизин o означает, что показатель в анализе крови превышает референсный диапазон лаборатории. Среди частых причин — недавно перенесённая ангина или тонзиллит и скарлатина. Ниже разобраны причины, нормы и ситуации, когда стоит обратиться к врачу.

Антистрептолизин O повышен — что это значит

Повышение АСЛ-О говорит о недавно перенесённой стрептококковой инфекции: ангине, тонзиллите, скарлатине или кожной инфекции. Максимум обычно достигается через 3–6 недель после инфекции, затем уровень медленно снижается. Стойко высокие значения, особенно вместе с симптомами, могут указывать на ревматическую лихорадку, постстрептококковый гломерулонефрит или хронический тонзиллит.

Частые причины повышения

Недавно перенесённая ангина или тонзиллит
Скарлатина
Стрептодермия (кожная стрептококковая инфекция)
Ревматическая лихорадка
Постстрептококковый гломерулонефрит
Хронический тонзиллит
Носительство β-гемолитического стрептококка

Как проявляется повышение

Сам АСЛ-О симптомов не даёт — это лабораторный показатель. Но повышение часто сопровождается остаточными признаками перенесённой стрептококковой инфекции: болями в горле, увеличенными лимфоузлами, субфебрилитетом. При осложнениях возможны мигрирующие боли в крупных суставах, припухание, перебои в работе сердца, отёки, изменения в моче (тёмный цвет, пенистость), при кожной форме — характерные пузыри и язвы.

Что делать, если показатель повышен

Дополнительно сдайте СРБ, СОЭ, общий анализ мочи и крови — это поможет понять, есть ли активное воспаление. Если давно беспокоят частые ангины, стоит обратиться к ЛОР-врачу для оценки миндалин и обсуждения тактики лечения хронического тонзиллита. При болях в суставах, перебоях в сердце или изменениях в моче после перенесённой ангины — обращение к врачу должно быть в ближайшие дни. Самостоятельно начинать антибиотики «для снижения АСЛ-О» не нужно: антибиотики назначают по показаниям, а не по уровню антител.

Норма антистрептолизин o

Референсные значения зависят от пола, возраста и лаборатории. Полная таблица норм.

Если антистрептолизин o понижен

Низкий или отсутствующий АСЛ-О — норма для здорового человека, который недавно не сталкивался со стрептококком. Подробнее о причинах снижения и что делать — на отдельной странице.

Когда обращаться к врачу

Если АСЛ-О повышен и одновременно есть боли и припухание суставов, длительный субфебрилитет, изменения в анализах мочи, перенесённая ангина в течение последних 1–3 месяцев — это повод обратиться к терапевту или ревматологу. Изолированное умеренное повышение без жалоб обычно не опасно и постепенно снижается само.

Профильные специалисты: терапевт, ревматолог, отоларинголог, нефролог.

Частые вопросы

Сколько держится повышенный АСЛ-О после ангины?

Уровень начинает расти через 1–2 недели после инфекции, достигает пика к 3–6 неделям и постепенно снижается в течение 6–12 месяцев. У некоторых людей возвращается к норме медленнее.

АСЛ-О 400 — это страшно?

Это повышенное значение, но само по себе оно не диагноз. Если нет симптомов (боли в суставах, изменения в моче, лихорадка), врач, как правило, рекомендует пересдать анализ через 4–6 недель и оценить динамику.

Можно ли сдать АСЛ-О во время болезни?

Можно, но в первые дни ангины уровень ещё не успевает вырасти. Информативнее сдавать через 2–3 недели после начала заболевания и через 4–6 недель — для оценки динамики.

АСЛ-О и ревматизм — это одно и то же?

Нет. Высокий АСЛ-О лишь подтверждает контакт со стрептококком. Диагноз «ревматическая лихорадка» ставит врач на основании комплекса симптомов (артрит, кардит, кожные проявления) и анализов.

Хотите понять что значит ваш конкретный результат?

Загрузите фото или PDF анализа — алгоритм объяснит ваш показатель в контексте остальных, выделит отклонения и подготовит вопросы для врача.

Загрузить анализы

Связанные показатели

Полный справочник по Антистрептолизин O

Все разделы — описание, нормы, повышение, снижение и FAQ — на одной странице.

Перейти к полной странице Антистрептолизин O →