Пониженный Хлор — причины и что делать

Пониженный хлор — это значение ниже нижней границы нормы лаборатории. Чаще всего снижение связано с такими факторами как длительная рвота и метаболический алкалоз. Ниже — что показывает снижение, какие нормы по полу и возрасту, и когда обсудить результат с врачом.

Хлор понижен — что это значит

Гипохлоремия часто связана с длительной рвотой (потеря соляной кислоты), приёмом мочегонных, метаболическим алкалозом, заболеваниями надпочечников.

Частые причины снижения

• Длительная рвота
• Метаболический алкалоз
• Приём диуретиков
• Болезнь Аддисона
• Сердечная недостаточность
• Чрезмерное питьё воды (гипонатриемия + гипохлоремия)
• Хронические заболевания почек

Как проявляется снижение

Лёгкая гипохлоремия часто бессимптомна. При выраженном снижении и сопутствующем алкалозе появляются мышечные спазмы и подёргивания, слабость, утомляемость, парестезии (онемение, покалывание), судороги в икроножных мышцах, головокружение, спутанность сознания. При длительной рвоте — обезвоживание, тахикардия, головокружение при вставании, апатия. Тяжёлая гипохлоремия может сопровождаться нарушениями ритма сердца.

Что делать, если показатель понижен

Запросите натрий, калий, бикарбонаты, креатинин, общий анализ мочи, при подозрении на надпочечниковую недостаточность — кортизол утром и АКТГ. Часто гипохлоремия временная и связана с рвотой, диареей или приёмом диуретиков — обсудите эти препараты с врачом. При длительной рвоте — растворы для оральной регидратации (Регидрон), небольшими глотками. Не пейте сразу большое количество чистой воды без электролитов — это может усугубить ситуацию. При сердечной недостаточности изменения хлора часто сопровождают приём мочегонных — корректирует кардиолог. Контроль анализа через несколько дней.

Частые вопросы

Связанные показатели

• Натрий
• Калий
• Креатинин
• Магний
• Кальций
• Мочевина