Пониженный Кальций — причины и что делать

Единицы измерения: ммоль/л

Пониженный кальций — это значение ниже нижней границы нормы лаборатории. Чаще всего снижение связано с такими факторами как дефицит витамина d и гипопаратиреоз. Ниже — что показывает снижение, какие нормы по полу и возрасту, и когда обсудить результат с врачом.

Кальций понижен — что это значит

Пониженный кальций (гипокальциемия) проявляется судорогами, покалыванием в руках и около рта. Часто связан с дефицитом витамина D, после операций на щитовидной железе, болезнях почек.

Частые причины снижения

  • Дефицит витамина D
  • Гипопаратиреоз
  • Хроническая болезнь почек
  • Низкий уровень магния
  • Острый панкреатит

Как проявляется снижение

Гипокальциемия даёт типичные симптомы: онемение и покалывание вокруг рта, в кончиках пальцев рук и ног, мышечные судороги (особенно в кистях — «рука акушера»), спазмы икр, повышенную тревожность. Возможны сухость кожи, ломкость ногтей и волос, разрушение зубов, при выраженном дефиците — ларингоспазм, эпилептиформные судороги, нарушения ритма сердца. Дети с дефицитом отстают в росте.

Что делать, если показатель понижен

Сдайте ионизированный кальций, витамин D 25-ОН, паратгормон, магний и альбумин — низкий магний и дефицит витамина D встречаются чаще всего. Включите в рацион молочные продукты, твёрдые сыры, кунжут, миндаль, зелень, мелкую рыбу с костями. После операций на щитовидной железе и при болезнях почек важна совместная коррекция кальция и D под наблюдением врача. Срочно при судорогах кистей, ларингоспазме, выраженном онемении лица.

Норма кальций

Референсные значения зависят от пола, возраста и лаборатории. Полная таблица норм.

Если кальций повышен

Повышенный кальций (гиперкальциемия) — серьёзный знак. Подробнее о причинах повышения и что делать — на отдельной странице.

Когда обращаться к врачу

Любое значимое отклонение кальция — повод к врачу. Часто оценивается вместе с альбумином (свободный кальций) или сразу ионизированный кальций. Гиперкальциемия выше 2,75 ммоль/л — обращение быстрое.

Профильные специалисты: терапевт, эндокринолог.

Частые вопросы

Какой кальций сдавать — общий или ионизированный?

Ионизированный точнее, не зависит от уровня белка. При первом обследовании можно общий, при сомнительных результатах — ионизированный.

Кальций в норме — нужен ли витамин D для костей?

Часто — да. Кальций в крови может поддерживаться нормальным за счёт «вытягивания» из костей. Поэтому при остеопорозе оценивают и витамин D, и паратгормон.

Кальций пограничный — что делать?

Пересдать вместе с ионизированным кальцием, паратгормоном, витамином D, альбумином. Полная картина даст эндокринологу нужную информацию.

Хотите понять что значит ваш конкретный результат?

Загрузите фото или PDF анализа — алгоритм объяснит ваш показатель в контексте остальных, выделит отклонения и подготовит вопросы для врача.

Загрузить анализы

Связанные показатели

Полный справочник по Кальций

Все разделы — описание, нормы, повышение, снижение и FAQ — на одной странице.

Перейти к полной странице Кальций