Пониженный Прогестерон — причины и что делать

Пониженный прогестерон — это значение ниже нижней границы нормы лаборатории. Чаще всего снижение связано с такими факторами как ановуляция и недостаточность лютеиновой фазы. Ниже — что показывает снижение, какие нормы по полу и возрасту, и когда обсудить результат с врачом.

Прогестерон понижен — что это значит

Низкий прогестерон во второй фазе цикла — признак ановуляции (отсутствия овуляции) или недостаточности жёлтого тела. При беременности — угроза прерывания.

Частые причины снижения

• Ановуляция
• Недостаточность лютеиновой фазы
• Угроза выкидыша
• Нарушения работы яичников
• Хронический стресс
• Приём гормональных контрацептивов

Как проявляется снижение

Низкий прогестерон во второй фазе проявляется укорочением цикла, межменструальными мажущими выделениями, ПМС (раздражительность, отёки, болезненность груди), бесплодием, ранними потерями беременности. У женщин с ановуляторными циклами цикл нерегулярный или удлинён, базальная температура остаётся монофазной. При угрозе прерывания беременности возможны кровянистые выделения и тянущая боль внизу живота — это требует быстрой оценки.

Что делать, если показатель понижен

Пересдайте прогестерон через 7 дней после предполагаемой овуляции (а не в фиксированный день цикла) и не один раз — кратковременные пики дают ложно нормальную картину. Полезно совместно сдать эстрадиол, ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактин и сделать УЗИ для оценки овуляции. Снижение стресса, нормализация веса и сна нередко восстанавливают цикл. При планировании беременности обсудите с гинекологом необходимость поддержки лютеиновой фазы. При беременности и кровянистых выделениях — обращение быстрое.

Частые вопросы

Связанные показатели

• Эстрадиол
• ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)
• ЛГ (лютеинизирующий гормон)
• Пролактин
• ХГЧ (хорионический гонадотропин)
• Тестостерон