Пониженный Амилаза — причины и что делать

Единицы измерения: Ед/л

Пониженный амилаза — это значение ниже нижней границы нормы лаборатории. Чаще всего снижение связано с такими факторами как тяжёлый панкреонекроз и состояние после удаления поджелудочной. Ниже — что показывает снижение, какие нормы по полу и возрасту, и когда обсудить результат с врачом.

Амилаза понижен — что это значит

Сниженная амилаза встречается реже. Может говорить о тяжёлом поражении поджелудочной железы (некроз, удаление), муковисцидозе, тяжёлых заболеваниях печени.

Частые причины снижения

Тяжёлый панкреонекроз
Состояние после удаления поджелудочной
Муковисцидоз
Тяжёлые заболевания печени

Как проявляется снижение

Симптомы низкой амилазы определяются основной болезнью. При тяжёлом поражении поджелудочной — стеаторея (жирный, плохо смывающийся стул), хроническая диарея, потеря веса, ноющая боль в верхней части живота, дефицит жирорастворимых витаминов. При муковисцидозе у взрослых — частые бронхиты, проблемы со стулом, бесплодие. Сама по себе низкая амилаза без основной патологии симптомов не даёт.

Что делать, если показатель понижен

Пересдайте амилазу вместе с липазой, эластазой кала, АЛТ, АСТ и общим анализом крови; полезен ультразвук поджелудочной железы. Если есть жалобы на жирный стул, диарею, потерю веса — обсудите с гастроэнтерологом возможность ферментозаместительной терапии. До приёма врача уменьшите количество жирной пищи и алкоголь. Изолированно низкая амилаза без жалоб обычно не требует действий.

Норма амилаза

Референсные значения зависят от пола, возраста и лаборатории. Полная таблица норм.

Если амилаза повышен

Резкое повышение амилазы (в 3–5 раз и выше) — признак острого панкреатита, требует немедленной помощи. Подробнее о причинах повышения и что делать — на отдельной странице.

Когда обращаться к врачу

Амилаза выше 300 Ед/л в сочетании с сильной болью в верхней части живота, тошнотой, рвотой — срочное обращение в скорую. Умеренное повышение без острых симптомов — к гастроэнтерологу в течение 1–2 недель.

Профильные специалисты: гастроэнтеролог, хирург.

Частые вопросы

Амилаза или липаза — что точнее показывает панкреатит?

Липаза более специфична и дольше остаётся повышенной. При подозрении на панкреатит обычно сдают оба анализа.

Амилаза слегка повышена — это опасно?

Лёгкое повышение (в 1.5–2 раза) может быть при паротите, после еды, при приёме некоторых лекарств. Если нет острой боли, обсудите с врачом плановый осмотр.

Можно ли пить алкоголь перед анализом?

Нет. Алкоголь искажает результаты — повышает амилазу и липазу. За 24–48 часов до сдачи лучше исключить.

Хотите понять что значит ваш конкретный результат?

Загрузите фото или PDF анализа — алгоритм объяснит ваш показатель в контексте остальных, выделит отклонения и подготовит вопросы для врача.

Загрузить анализы

Связанные показатели

Полный справочник по Амилаза

Все разделы — описание, нормы, повышение, снижение и FAQ — на одной странице.

Перейти к полной странице Амилаза →