Амилаза повышен — что значит, причины

Единицы измерения: Ед/л

Повышенный амилаза означает, что показатель в анализе крови превышает референсный диапазон лаборатории. Среди частых причин — острый панкреатит — главная причина и обострение хронического панкреатита. Ниже разобраны причины, нормы и ситуации, когда стоит обратиться к врачу.

Амилаза повышен — что это значит

Резкое повышение амилазы (в 3–5 раз и выше) — признак острого панкреатита, требует немедленной помощи. Умеренное повышение бывает при паротите (свинке), заболеваниях слюнных желёз, кишечной непроходимости, желчнокаменной болезни.

Частые причины повышения

  • Острый панкреатит — главная причина
  • Обострение хронического панкреатита
  • Желчнокаменная болезнь
  • Паротит (воспаление слюнных желёз)
  • Кишечная непроходимость, перфорация
  • Внематочная беременность (редко)
  • Приём некоторых лекарств

Как проявляется повышение

Резкое повышение амилазы при остром панкреатите проявляется сильной опоясывающей или постоянной болью в верхней части живота, отдающей в спину, многократной рвотой без облегчения, вздутием, температурой, тахикардией. При паротите — болезненная припухлость околоушных желёз, боль при жевании, температура. Лёгкое повышение часто бессимптомно и обнаруживается случайно. При желчнокаменной болезни — тяжесть и боль в правом подреберье после жирной пищи.

Что делать, если показатель повышен

Если повышение умеренное и нет острой боли — пересдайте анализ через 1–2 недели вместе с липазой, АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубином, общим анализом крови с лейкоформулой и СРБ; полезно УЗИ органов брюшной полости. За 2–3 дня до пересдачи исключите алкоголь и жирную пищу. Если принимаете опиоиды или новые препараты, обсудите с врачом их влияние. Срочно при сильной боли в верхней части живота, многократной рвоте, температуре — это возможный острый панкреатит.

Норма амилаза

Референсные значения зависят от пола, возраста и лаборатории. Полная таблица норм.

Если амилаза понижен

Сниженная амилаза встречается реже. Подробнее о причинах снижения и что делать — на отдельной странице.

Когда обращаться к врачу

Амилаза выше 300 Ед/л в сочетании с сильной болью в верхней части живота, тошнотой, рвотой — срочное обращение в скорую. Умеренное повышение без острых симптомов — к гастроэнтерологу в течение 1–2 недель.

Профильные специалисты: гастроэнтеролог, хирург.

Частые вопросы

Амилаза или липаза — что точнее показывает панкреатит?

Липаза более специфична и дольше остаётся повышенной. При подозрении на панкреатит обычно сдают оба анализа.

Амилаза слегка повышена — это опасно?

Лёгкое повышение (в 1.5–2 раза) может быть при паротите, после еды, при приёме некоторых лекарств. Если нет острой боли, обсудите с врачом плановый осмотр.

Можно ли пить алкоголь перед анализом?

Нет. Алкоголь искажает результаты — повышает амилазу и липазу. За 24–48 часов до сдачи лучше исключить.

Хотите понять что значит ваш конкретный результат?

Загрузите фото или PDF анализа — алгоритм объяснит ваш показатель в контексте остальных, выделит отклонения и подготовит вопросы для врача.

Загрузить анализы

Связанные показатели

Полный справочник по Амилаза

Все разделы — описание, нормы, повышение, снижение и FAQ — на одной странице.

Перейти к полной странице Амилаза