Пониженный Щелочная фосфатаза — причины и что делать

Единицы измерения: Ед/л

Пониженный щелочная фосфатаза — это значение ниже нижней границы нормы лаборатории. Чаще всего снижение связано с такими факторами как гипотиреоз и дефицит цинка. Ниже — что показывает снижение, какие нормы по полу и возрасту, и когда обсудить результат с врачом.

Щелочная фосфатаза понижен — что это значит

Пониженная ЩФ редко имеет клиническое значение, иногда при гипотиреозе, дефиците цинка, некоторых редких генетических состояниях.

Частые причины снижения

Гипотиреоз
Дефицит цинка
Некоторые генетические состояния

Как проявляется снижение

Сниженная ЩФ обычно никак не ощущается. Косвенно могут беспокоить признаки гипотиреоза (зябкость, прибавка веса, замедленность, отёчность) или дефицита цинка (нарушения вкуса, плохое заживление кожи, выпадение волос, частые инфекции). При редких генетических нарушениях (гипофосфатазия) у взрослых возможны переломы, ранняя потеря зубов, мышечные боли — но это очень редкая причина.

Что делать, если показатель понижен

Сдайте дополнительно ТТГ и Т4 свободный, цинк в крови, общий белок и альбумин — это самые частые причины умеренного снижения. Если есть жалобы на повторяющиеся переломы и раннюю потерю зубов, обсудите с врачом обследование на гипофосфатазию. До визита к врачу не принимайте препараты цинка в высоких дозах самостоятельно — оценка дефицита должна быть подтверждена анализом.

Норма щелочная фосфатаза

Референсные значения зависят от пола, возраста и лаборатории. Полная таблица норм.

Если щелочная фосфатаза повышен

Повышенная ЩФ может говорить о холестазе (застое желчи), заболеваниях печени, костной патологии (переломы, остеомаляция, болезнь Педжета, метастазы в кости). Подробнее о причинах повышения и что делать — на отдельной странице.

Когда обращаться к врачу

Стойкое повышение ЩФ — повод обсудить с терапевтом. Дополнительно сдают ГГТ — если ГГТ тоже повышена, причина в печени; если ГГТ норма, а ЩФ повышена — причина в костях.

Профильные специалисты: терапевт, гастроэнтеролог, эндокринолог.

Частые вопросы

ЩФ повышена у пожилой женщины — что это?

Часто связано с остеопорозом или возрастной костной перестройкой. Стоит сдать также ГГТ, кальций, паратгормон, витамин D.

У ребёнка ЩФ 350 — это нормально?

Да, у детей ЩФ физиологически высокая из-за активного роста костей. Это норма для возраста.

ЩФ + ГГТ оба повышены — что значит?

Это указывает на проблему в печени или желчевыводящих путях, а не в костях. Нужно УЗИ и обследование у гастроэнтеролога.

Хотите понять что значит ваш конкретный результат?

Загрузите фото или PDF анализа — алгоритм объяснит ваш показатель в контексте остальных, выделит отклонения и подготовит вопросы для врача.

Загрузить анализы

Связанные показатели

Полный справочник по Щелочная фосфатаза

Все разделы — описание, нормы, повышение, снижение и FAQ — на одной странице.

Перейти к полной странице Щелочная фосфатаза →