Пониженный Тестостерон — причины и что делать
Единицы измерения: нмоль/л
Пониженный тестостерон — это значение ниже нижней границы нормы лаборатории. Чаще всего снижение связано с такими факторами как возрастное снижение у мужчин (после 40) и ожирение, метаболический синдром. Ниже — что показывает снижение, какие нормы по полу и возрасту, и когда обсудить результат с врачом.
Тестостерон понижен — что это значит
Пониженный тестостерон у мужчин — гипогонадизм. Симптомы: снижение либидо, эректильная дисфункция, усталость, потеря мышечной массы, депрессия. У женщин — обычно норма, не требует коррекции.
Частые причины снижения
- Возрастное снижение у мужчин (после 40)
- Ожирение, метаболический синдром
- Заболевания яичек (травмы, операции)
- Гипоталамо-гипофизарные нарушения
- Хронические заболевания, сахарный диабет
Как проявляется снижение
У мужчин: снижение либидо, эректильная дисфункция, утренних эрекций становится меньше, утомляемость, снижение мышечной массы и силы, прибавка жира в области живота, сниженное настроение, ухудшение памяти и концентрации. Возможны приливы, потливость, ломкость костей. У женщин уровень тестостерона обычно низкий и снижение симптомов не вызывает; иногда отмечается общее снижение либидо и выносливости.
Что делать, если показатель понижен
У мужчин подтвердите снижение повторным анализом утром (7–10 часов) и сдайте дополнительно ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ, ферритин, гликированный гемоглобин — это помогает понять причину гипогонадизма. До приёма врача начните с практичных шагов: нормализация веса при избытке, силовые тренировки, налаживание сна 7–8 часов, ограничение алкоголя. Не начинайте приём тестостерона самостоятельно — это влияет на фертильность и требует контроля. У женщин изолированно низкий тестостерон обычно не корректируют.
Норма тестостерон
Референсные значения зависят от пола, возраста и лаборатории. Полная таблица норм.
Если тестостерон повышен
Повышенный тестостерон у женщин — частая причина гирсутизма (рост волос на лице, груди), нарушений цикла, акне, СПКЯ. Подробнее о причинах повышения и что делать — на отдельной странице.
Когда обращаться к врачу
У мужчин с симптомами гипогонадизма (усталость, снижение либидо, ЭД) и низким тестостероном — к эндокринологу или урологу-андрологу. У женщин с гирсутизмом, нарушениями цикла, акне — к гинекологу-эндокринологу.
Профильные специалисты: эндокринолог, уролог-андролог, гинеколог-эндокринолог.
Частые вопросы
Когда сдавать тестостерон?
Утром натощак, между 7 и 11 часами — пик секреции утром. У женщин — на 2–5 день цикла. Перед сдачей избегать тренировок, секса, стресса 24 часа.
Тестостерон у мужчины 12 — это нормально?
Это нижняя половина нормы. Если есть симптомы (низкое либидо, усталость) — обсудить с эндокринологом. Иногда нужно сдать также свободный тестостерон и СГСГ.
Тестостерон у женщины 4 — это много?
Слегка выше нормы. При гирсутизме, акне, нарушениях цикла — нужно сдать также ДГЭА-С, 17-ОН-прогестерон, ЛГ/ФСГ, обсудить с гинекологом-эндокринологом.
Можно ли поднять тестостерон без препаратов?
У мужчин с лёгким снижением — да: снижение веса, силовые тренировки, нормализация сна, снижение алкоголя. При значимом дефиците — нужна заместительная терапия под наблюдением.
Хотите понять что значит ваш конкретный результат?
Загрузите фото или PDF анализа — алгоритм объяснит ваш показатель в контексте остальных, выделит отклонения и подготовит вопросы для врача.
Загрузить анализыСвязанные показатели
Полный справочник по Тестостерон
Все разделы — описание, нормы, повышение, снижение и FAQ — на одной странице.
Перейти к полной странице Тестостерон →