Расшифровка биохимического анализа крови
Биохимический анализ крови оценивает работу внутренних органов: печени, почек, обмен липидов, углеводов, минералов. Это широкий профиль исследований, в который врач выбирает конкретные показатели в зависимости от задачи.
Биохимия — это десятки разных параметров, и редко назначают сразу всё. Чаще включают базовый набор: печёночные ферменты (АЛТ, АСТ), показатели почек (креатинин, мочевина), липидный профиль (холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды), глюкозу, общий белок, электролиты.
Кровь сдают строго натощак (8–12 часов голодания) из вены. Воду пить можно. За 1–2 дня желательно избегать жирной пищи и алкоголя — они влияют на печёночные ферменты и липидный профиль.
Биохимия часто назначается совместно с ОАК — вместе они дают комплексную картину состояния организма.
Когда назначают этот анализ
- Ежегодный профилактический осмотр (после 40 лет — обязательно липидный профиль и глюкоза)
- Жалобы со стороны печени, почек, поджелудочной железы
- Контроль хронических заболеваний: диабета, гипертонии, болезней почек
- Подбор и контроль лекарственной терапии (особенно статинов)
- Подозрение на нарушения обмена веществ
- Перед операцией, при беременности
Как читать результаты
- АЛТ и АСТ — маркеры состояния печени; небольшое повышение бывает после нагрузок и алкоголя
- Креатинин и мочевина оценивают работу почек; для точной оценки используют расчётный СКФ
- Холестерин и его фракции интерпретируют в контексте сердечно-сосудистого риска, а не одного значения
- Глюкоза натощак выше 6,1 ммоль/л — повод для дополнительного обследования
- Электролиты (калий, натрий) важно оценивать вместе с симптомами и приёмом лекарств
- Однократное отклонение часто не имеет значения — нужны повторные анализы и динамика
Показатели в составе анализа (26)
Билирубин
Билирубин — продукт распада старых эритроцитов, который перерабатывает печень.
АЛТ (аланинаминотрансфераза)ALT
АЛТ — фермент, который содержится в основном в клетках печени.
АСТ (аспартатаминотрансфераза)AST
АСТ — фермент, который содержится в печени, сердце, скелетных мышцах и почках.
Креатинин
Креатинин — продукт обмена в мышцах, который выводится почками.
Мочевина
Мочевина — продукт распада белков, который выводится почками.
Холестерин
Холестерин — жироподобное вещество, которое участвует в строительстве клеточных мембран и синтезе гормонов.
ЛПНП (липопротеины низкой плотности)LDL
ЛПНП — «плохой» холестерин.
ЛПВП (липопротеины высокой плотности)HDL
ЛПВП — «хороший» холестерин.
Триглицериды
Триглицериды — жиры, которые служат запасом энергии.
Глюкоза
Глюкоза — основной источник энергии для клеток.
Мочевая кислота
Мочевая кислота — продукт обмена пуринов (компонентов ДНК и многих продуктов).
Общий белок
Общий белок в сыворотке — суммарное содержание всех белков (главные — альбумин и глобулины).
Альбумин
Альбумин — основной белок плазмы крови, синтезируется в печени.
ГГТ (гамма-глутамилтрансфераза)GGT
ГГТ — фермент, наиболее чувствительный к заболеваниям печени и желчевыводящих путей.
Щелочная фосфатазаЩФ / ALP
Щелочная фосфатаза (ЩФ) содержится в печени, костях, кишечнике, плаценте.
КФК (креатинфосфокиназа)CK
КФК — фермент мышечной ткани (скелетные мышцы, сердце, мозг).
КалийK
Калий — главный внутриклеточный электролит, критически важный для работы сердца, мышц, нервной системы.
КальцийCa
Кальций — главный минерал костей и зубов, также важен для свёртывания крови, работы нервов и мышц.
МагнийMg
Магний — один из основных внутриклеточных микроэлементов.
НатрийNa
Натрий — основной внеклеточный электролит.
Сывороточное железо
Сывороточное железо — текущий уровень железа в крови.
Ферритин
Ферритин — это белок, в котором организм запасает железо.
ОЖСС / ТрансферринTIBC
ОЖСС (общая железосвязывающая способность сыворотки) — показывает максимальное количество железа, которое может связаться с трансферрином в крови.
СРБ (С-реактивный белок)CRP
С-реактивный белок (СРБ) — белок острой фазы, который вырабатывает печень в ответ на воспаление.
Фибриноген
Фибриноген — белок, из которого при свёртывании крови формируется фибрин (основа тромба).
Гомоцистеин
Гомоцистеин — серосодержащая аминокислота, продукт обмена метионина.
Нужна расшифровка вашего анализа?
Загрузите фото или PDF — алгоритм объяснит каждый показатель в контексте, выделит отклонения и подготовит вопросы для врача.
Загрузить анализы